Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400)
Referentienummer: N6400
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Deze controle signaleert telefonische consulten die onrechtmatig zijn op basis van een analyse van de bijbehorende verslaglegging.
Regelgeving / beleid
| 2022 |
|---|
| De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.
De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie element f4. Starttijd consult te worden geregistreerd. |
| 2023 |
|---|
| De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.
De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak over planning is realisatie in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie-element f4 Starttijd consult te worden geregistreerd. |
| 2024 |
|---|
| De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.
De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak over planning is realisatie in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie-element f4 Geplande starttijd consult te worden geregistreerd. 2024: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg b-release - NR/REG-2418 art. 3.2 lid 1 en 2 |
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Er moet op basis van de AI-analyse van de verslaglegging antwoord gegeven worden op de volgende vragen:
1. Is het contact doorgegaan? 2. Is van het contact een behandelinhoudelijk verslag aanwezig? 3. Heeft het contact betrekking op de geregistreerde behandelaar en cliënt?
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Er is een individueel consult geregistreerd |
|---|
| |
|
2) Bij consult is meer dan 1 cliënt aanwezig |
Logica: 1 en 2
Berekening financiële impact
Niet van toepassing