Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N6400
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Deze controle signaleert telefonische consulten die onrechtmatig zijn op basis van een analyse van de bijbehorende verslaglegging.

Regelgeving / beleid
2022
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.

De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie element f4. Starttijd consult te worden geregistreerd.

2022: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg b-release - NR/REG-2214a art. 3.2 lid 1 en 2

2023
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.

De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak over planning is realisatie in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie-element f4 Starttijd consult te worden geregistreerd.

2023: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg b-release - NR/REG-2313a art. 3.2 lid 1 en 2

2024
De zorgaanbieder registreert het consult op basis van de werkelijke tijd die de zorgverlener heeft besteed aan het contact.

De zorgaanbieder mag afwijken van de hoofdregel in lid 1 en op een eigen manier invulling geven aan het registreren van de werkelijk bestede tijd aan het contact als de eigen invulling conform de veldafspraak over planning is realisatie in het zorgprestatiemodel plaatsvindt. Dit geldt ook voor groepsconsulten. De zorgaanbieder toetst periodiek, maar minimaal 1 keer per jaar, of de gehanteerde invulling een goede benadering is van de werkelijk bestede tijd. Als op deze wijze wordt gewerkt dient informatie-element f4 Geplande starttijd consult te worden geregistreerd.

2024: Regeling geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg b-release - NR/REG-2418 art. 3.2 lid 1 en 2

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar:

  • Voor deze controle is het nodig om aan ValueCare door te geven welke individuele contacten er binnen de instelling gehanteerd worden. Individuele contactproducten: instellingsspecifiek. Startdatum 01-01-2022 (standaard).
  • Het is instelbaar om contacten met een gemiddelde duur per cliënt te signaleren. Standaard is dit ingesteld op 0.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Verslaglegging duidt op mogelijk onterechte registratie van telefonisch consult (N6400)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Er is een individueel consult geregistreerd

 

2) Bij consult is meer dan 1 cliënt aanwezig

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Niet van toepassing