Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

Dit is een vervallen handreikingsnorm N0436-HR2021 die verder gaat als overige rechtmatigheidsnorm.

Samenvatting

Het is niet toegestaan een verpleegdag te registreren op een polikliniek, een afdeling voor spoedeisende hulp of een afdeling voor dagverpleging indien niet is aangetoond dat deze afdeling voor verpleging is ingericht.

Regelgeving / beleid

2021

Verpleegdag (190200, 190218, 194804 en 231902) Een verpleegdag is een te registreren kalenderdag bij verpleging op een voor verpleging ingerichte afdeling, die deel uitmaakt van een periode van verpleging (welke minimaal één overnachting omvat). Deze periode loopt vanaf de opname tot en met ontslag, waarbij de dag van opname (mits deze heeft plaatsgevonden vóór 20.00 uur) en de dag van ontslag beide aangemerkt worden als een te registreren kalenderdag. De voorwaarde ‘overnachting’ geldt niet bij: een definitieve klinische overname door een andere instelling op dag van of de dag na opname; overlijden van de patiënt op dag van of de dag na opname. Een verpleegdag mag niet geregistreerd worden wanneer een patiënt voor 20:00 uur overgeplaatst wordt naar een klinische setting in de thuissituatie. 2021: NR/REG-2103a art. 24 lid 29 Onder een voor verpleging ingerichte afdeling valt onder andere high/medium care. De polikliniek en spoedeisende hulp vallen hier niet onder. 2021: NR/REG-2103a Toelichting art. 24 lid 28 en 29

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Het ziekenhuis dient wel een beoordeling te doen of de lijst met voor dagverpleging ingerichte afdelingen nog up-to-date is. Dit is per ziekenhuis klant inzichtelijk.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Verpleegdag uitgevoerd op een niet voor verpleging ingerichte afdeling (N0436)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle verpleegdagen (190200, 190218, 194804, 231902)
2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of Handreikingsjaar OF zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of Handreikingsjaar
3) De verpleegdag is geregistreerd op een afdeling die niet voor verpleging is ingericht. Dit wordt gecontroleerd op basis van het door de instelling opgestelde lijst afdelingen ingericht voor verpleging

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De verpleegdag wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte zorgactiviteit