Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Lnijland (overleg | bijdragen) op 1 mrt 2023 om 13:04 (Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2960===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel #Zorgprestat...')
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2960
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Regiebehandelaar
  2. GGZ Horizontaal Toezicht - Regiebehandelaar
Samenvatting

Deze controle signaleert wanneer er nog geen MDO heeft plaatsgevonden van een regiebehandelaar die enkel bevoegd is onder MDO voorwaarden (instelbaar).

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Deze controle signaleert wanneer er nog geen MDO heeft plaatsgevonden van een regiebehandelaar die enkel bevoegd is onder MDO voorwaarden (instelbaar in beheertabel).
  2. Regiebehandelaar moet wel minimaal 6 maanden (is instelbaar) regiebehandelaar zijn, voordat er een actie wordt gesignaleerd.
  3. MDO wordt nu gedefinieerd als contact met 2 of meer medewerkers. Daarnaast wordt er geen rekening gehouden met mogelijk MDO in de toekomst. Om de definitie van MDO te kunnen verfijnen + rekening te houden met geplande MDO in de toekomst, is er van instellingen informatie nodig welke contactproductcode/afspraakcode zij gebruiken voor het vastleggen van een MDO.

Instelbaar:

  • Startdatum: Standaard 01-01-2022.
  • Instelbaar hoe lang een regiebehandelaar minimaal regiebehandelaar moet zijn voor er wordt gesignaleerd. Dit geldt alleen voor regiebehandelaarperiodes zonder einddatum. Standaard: 6 maanden. Regiebehandelaarperiodes met einddatum worden sowieso gesignaleerd om te voorkomen dat je regiebehandelaarperiodes mist die korter dan 6 maanden duren.
  • Instelbaar na welke periode er weer gesignaleerd moet worden op een MDO: Standaard 12 maanden
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtrajecten uit financieringsstroom ZVW


2) Er is een regiebehandelaar gekoppeld


3) De regiebehandelaar is enkel toegestaan onder voorwaarde van MDO


Logica: 1 en 2 en 3