Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)

Zorgprestatiemodel

Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld:

Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer vastgelegd.

2022
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast: a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg; b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer. 2022: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

* Voor de cliënten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering.

Instelbaar:

Heeft het vergewissen binnen de huidige inschrijving moeten plaatsvinden? (standaard op NEE).
Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO).
Instelbaar welke betalende instantie uzovi code uitgesloten moeten worden (standaard = geen).

Er is sprake van “Identiteit vergewist zonder document of geldig WID (N2503)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is gefactureerd, geaccepteerd of niet declarabel*

2) Cliënt is niet overleden

3) Identiteit is vergewist, maar er is geen documentnummer bekend

Logica: 1 en 2 en 3

Inhoud