Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2765
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Consulten
Samenvatting

Voor consulten in klinische setting (te herkennen aan settingscode 'S05','S06') wordt gekeken of er tijd is geschreven door een medewerker met beroepscode BP28 (vaktherapeut)

Regelgeving / beleid
2022
Groepsconsult

Bij een consult met twee of meer patiënten is sprake van een groepsconsult. De prestatie groepsconsult betreft een eenheid vanaf 30 minuten contact per zorgverlener per patiënt. Een groepsconsult wordt ingedeeld in één van onderstaande categorieën, op basis van alle patiënten die aanwezig zijn geweest op enig moment binnen de eenheid van 30 minuten. Niet-aanwezige patiënten tellen niet mee voor de groepsgrootte. Indien meerdere behandelaren het groepsconsult leveren kan iedere zorgverlener apart een groepsconsult declareren. Voor de telling tellen patiënten vanuit alle financieringsstromen mee. In het geval dat vaktherapie wordt gegeven in groepen van zowel opgenomen als ambulante patiënten, dan tellen opgenomen patiënten mee voor de groepsgrootte, ook al kan vaktherapie voor opgenomen patiënten niet los worden gedeclareerd omdat vaktherapie is opgenomen in het tarief voor een verblijfsdag.

2022: Beleidsregel Prestaties en tarieven geestelijke gezondheidszorg en forensische zorg - BR/REG-22137b - art. 2.5

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar:

  • Startdatum: 01-01-2022 (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Consult geregistreerd door vaktherapeut in een klinische setting (N2765)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Tijdschrijfactiviteit / Consult gekoppeld aan een zorgtraject ZVW en FZ

 

2) Er is sprake van klinische setting (S05;S06)

 

3) Tijd is geschreven door vaktherapeut (Beroepscode BP28)

Berekening financiële impact

De financiële impact is de totale waarde van een (groeps)consult.

Als er geen inkoopafspraken zijn gemaakt met de zorgverzekeraar, wordt er altijd uitgegaan van de NZA tarieven.