Zorgtraject zonder verwijsdatum (N2977)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Rvilsteren (overleg | bijdragen) op 4 mei 2022 om 14:32 (Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2977===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel #Zorgprestat...')
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2977
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg
Samenvatting

Deze norm signaleert zorgtrajecten zonder tijdige verwijsdatum.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Verwijstype 03 wordt uitgesloten van signalering; Geen verwijzing aanwezig vanwege uitzondering, verlate correspondentie.
    1. Wanneer er sprake is van verwijstype 03 wordt ervan uit gegaan dat er geen verwijzing is, maar sprake van acute ggz, spoedzorg, zorg geleverd op basis van de WvGGZ of heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van voorgaand zorgtraject. Er moet dan zo snel mogelijk, maar uiterlijk binnen 60 dagen een brief naar de huisarts.
  2. Verwijstype 04 wordt uitgesloten van signalering;
    1. Wanneer er sprake is van verwijstype 04 wordt ervan uit gegaan dat er geen verwijzing is, maar sprake van acute ggz, spoedzorg, zorg geleverd op basis van de WvGGZ of heraanmelding binnen een jaar na afsluiten van voorgaand zorgtraject. En dat de cliënt geen toestemming heeft gegeven om de huisarts te informeren.
  3. Zorgtrajecten die tot stand zijn gekomen n.a.v. een overgang vanuit een DBC (zorglabel N02 of N03) worden uitgesloten van signalering.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgtraject zonder verwijsdatum (N2977)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtrajecten met financieringsstroom ZVW

 

2) Geen sprake van verwijstype 03 of 04 zorglabel N02 of N03

 

3) Er is geen verwijsdatum op het zorgtraject ingevuld

of

De verwijsdatum op het zorgtraject is na de openingsdatum van het zorgtraject

Logica: 1 en 2 en 3