Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Rvilsteren (overleg | bijdragen) op 23 feb 2022 om 10:37 (Nieuwe pagina aangemaakt met '<p style="text-align: center">{{VALUECARE}}</p> =====Referentienummer: N2966===== =====Behoort tot Normenkader ValueCare===== Zorgprestatiemodel #Zorgprestat...')
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2966
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Regiebehandelaar
Samenvatting

Deze controle signaleert een medewerker die als regiebehandelaar opgevoerd staat, maar in deze periode niet in dienst is.

Regelgeving / beleid
2022
Registratie - Facturatie

Één van de risico's vastgelegd vanuit de landelijke werkgroep "Controle en verantwoording" is dat er een consult wordt gedeclareerd, waarbij de meegegeven (regie)behandelaar niet (meer) werkzaam is binnen de instelling of voor de instelling.

2022: Definitieve lijst verantwoording en controle (incl. segmentering en prioritering)

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

  1. Er wordt enkel gekeken naar de regiebehandelaar gekoppeld aan het zorgtraject. De bevoegdheid van de regiebehandelaar wordt niet getoetst in deze controle.

Instelbaar:

  • Startdatum = 01-01-2022 (standaard).
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Regiebehandelaar desbetreffende periode niet in dienst t.t.v. registratie regiebehandelaar (N2966)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle lopende zorgtrajecten uit ZVW en FZ

 

2) Zorgtraject heeft een regiebehandelaar die tijdens zijn/haar periode van regiebehandelaarschap niet meer in dienst is van de instelling

Logica: 1 en 2