Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Imohamud (overleg | bijdragen) op 13 aug 2021 om 08:28 (Referentienummer: N2509)
(wijz) ← Oudere versie | Huidige versie (wijz) | Nieuwere versie → (wijz)
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Behoort tot Normenkader ValueCare

(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)

Samenvatting

COV-controle is noodzakelijk om te controleren of de verzekeringsgegevens van de cliënt correct geregistreerd zijn om de zorg goed te kunnen declareren. ValueCare voert namens de instellingen de COV-controle uit via Vecozo.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Client met afwijkende verzekeringsgegevens (N2509)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle clienten in zorg met financieringsstroom ZVW

 

2) Client behoort niet tot groep:

- nevenclienten

- illegalen (instelbaar)

- personen met een adres buiten Nederland

- asielzoeker (instelbaar)

- Onderaannemerschap (instelbaar)

 

3) Client is onverzekerd

of

Client waarbij geregistreerde verzekeringsgegevens niet overeenkomt met de verzekeringsgegeven uit VECOZO


Logica: 1 en 2 en 3 en 4