ATLS-subtraject zonder parallel subtraject voor uitvoerder consult (N4068)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

1. Ziekenhuizen Volledigheid - Diagnosebepaling - Openen behandeling

Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een face-to-face contact is geregistreerd in een traject voor traumaopvang volgens de ATLS door de chirurg (met diagnose 610 of 611) of orthopeed (diagnose 4110 of 4111). Dit duidt er op dat het consult omgehangen kan worden naar een parallel subtraject voor het uitvoerend specialisme, of een nieuw traject geopend mag worden voor het uitvoerend specialisme.

Regelgeving / beleid

2017
De diagnosen ‘ATLS-opvang trauma ISS <16’ en ‘ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16’ omvatten het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. 2017: NR/REG-1732 art. 5a lid 5

2018
De diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16' omvatten het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. 2018: NR/REG-1816 art. 5a lid 5

2019
De diagnosen ‘ATLS-opvang trauma ISS <16’ en ‘ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16’ omvatten het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS. Deze diagnosen mogen, mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan, parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. 2019: NR/REG-1907a art. 5a lid 5

2020

Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden: Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. 2020: NR/REG-2001a art. 5 lid 4d

2021

Bij de volgende diagnosen kan een parallel zorgtraject geopend worden: Diagnosen die vastgesteld worden tijdens het traject rondom de traumaopvang volgens de ATLS, welke beschreven wordt met de diagnosen `ATLS-opvang trauma ISS <16' en `ATLS-opvang multitrauma ISS ≥ 16'. Deze diagnosen kunnen (mits aan de voorwaarden voor parallelliteit is voldaan) parallel geregistreerd worden aan diagnosen die geconstateerd worden bij de screening. 2021: NR/REG-2103a art. 5 lid 4d

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Een subtraject voor ATLS heeft geen face-to-face contact nodig om goed af te leiden in de grouper. Als er wél een face-to-face contact aanwezig is in het ATLS-subtraject zouden we ook een subtraject verwachten voor het uitvoerende specialisme van het consult. Immers, bij een ATLS-subtraject is altijd sprake van een aparte zorgvraag naast het ATLS-subtraject. Er komt een apart signaal voor elk uitvoerend specialisme van een face-to-face contact. In het geval dat er geen face-to-face contact aanwezig is, worden de niet-parallelle subtrajecten gesignaleerd op een aparte norm (N4069)
2. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om de interval aan te passen waar naar een parallel subtraject wordt gezocht in stap 3 van de programmeerbare norm. Standaard staat dit op dezelfde dag.
3. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om het signaleren van parallelle subtrajecten te beperken naar bepaalde subspecialismen. Standaard is deze niet gevuld en wordt er naar alle specialismen gekeken.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “ATLS-subtraject zonder parallel subtraject voor uitvoerder consult (N4068)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle ATLS-subtrajecten (Chirurgie diagnose 610 en 611, Orthopedie diagnose 4110 en 4111) vanaf ingestelde begindatum subtraject
2) Er is een face-to-face contact (190015 of 190060) gekoppeld aan het subtraject
3) Er is geen parallel subtraject aanwezig voor de uitvoerder van het face-to-face contact.

Logica: 1 en 2 en 3

Te nemen actie

Registreer een nieuw subtraject voor het uitvoerend specialisme van het gesignaleerde consult.

Berekening financiële impact

Waarde verandering door het verwijderen van het consult uit het ATLS subtraject en toevoegen van een nieuwe DBC. De waarde van de DBC wordt bepaald op basis van de gemiddelde waarde van een DBC met het gesignaleerde consult.