Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642)

Behoort tot Normenkader ValueCare

GGZ Kwaliteit

Samenvatting

Deze controle attendeert de behandelaar er op dat de geldigheidsduur van een behandelplan verstreken is.

Regelgeving / beleid

4) Behandeling

De zorgaanbieder stelt in overeenstemming met de professionele standaard samen met de patiënt/cliënt en eventueel zijn naasten, een behandelplan op. Het behandelplan bevat in ieder geval:

a) de doelen met betrekking tot de zorg voor een bepaalde (te evalueren) periode gesteld, gebaseerd op de wensen, mogelijkheden en beperkingen van de patiënt/cliënt;

 b) de wijze waarop de zorgverlener en de patiënt/cliënt de gestelde doelen trachten te bereiken;

c) wie voor de verschillende onderdelen van de zorg verantwoordelijk is en op welke wijze afstemming plaatsvindt tussen meerdere zorgverleners, en wie de patiënt/cliënt op die afstemming kan aanspreken (de regiebehandelaar). De regiebehandelaar stelt het behandelplan vast, nadat toestemming, is van de patiënt/cliënt is verkregen op basis van het voorgestelde behandelplan.

Afhankelijk van de duur van de behandeling wordt een afschrift van het behandelplan als brief naar de huisarts (of andere verwijzer) verstuurd, naargelang de afspraken in zijn geheel of samengevat, ofwel bij afronding van de kortdurende behandeling wordt de huisarts in kennis gesteld van het verloop en resultaat van de behandeling nadat de cliënt hierover geïnformeerd is door de zorgaanbieder en hiervoor expliciete toestemming heeft gegeven. (informed consent)

Wanneer er verschillende zorgaanbieders gelijktijdig bij de behandeling van de patiënt/cliënt betrokken zijn, is samenwerking van belang. De regiebehandelaar is goed op de hoogte van de zorg die andere professionals in gezondheidszorg en het sociale domein bieden. Dit vereist instemming van de patiënt/cliënt. Afspraken hierover worden opgenomen in het behandelplan.

Het behandelplan blijft gedurende de behandeling ter beschikking van de patiënt/cliënt; patiënt/cliënt heeft te allen tijde, zowel tijdens de behandeling als na de behandeling recht op inzage, verstrekking van een kopie en vernietiging van het behandelplan. In het behandelplan of in algemene voorwaarden/afspraken wordt opgenomen op welke manier te handelen bij een crisis en op welke manier voor waarneming tijdens afwezigheid van de regiebehandelaar wordt zorggedragen.

De regiebehandelaar evalueert periodiek en tijdig met de patiënt/cliënt en eventueel zijn naasten op basis van gelijkwaardigheid de voortgang, doelmatigheid en effectiviteit van de behandeling. In het behandelplan is opgenomen welke periode hiervoor wordt gehanteerd. Hierbij zijn de uitgangspunten van gepast gebruik en termijnen zoals genoemd in de zorgstandaard van toepassing.

De keuze om op- of af te schalen in de zorg is een vast onderdeel van de periodieke behandelevaluatie. Wanneer blijkt dat er onvoldoende toegevoegde waarde is van de behandeling kan de behandeling worden bijgesteld, overgedragen of beëindigd.

Indien de behandeling wordt bijgesteld leidt dit tot een hernieuwd behandelplan dat met de patiënt/cliënt wordt afgestemd.

Bron: MODEL KWALITEITSSTATUUT GGZ 1 januari 2020 versie 2.0 

Interpretaties

Instelbaar: 

• Meenemen van definitieve of niet-definitieve behandelplannen. Default: Enkel definitieve behandelplannen worden meegenomen.  
• Uitgeschreven cliënten meenemen in de controle.Default: Uitgeschreven cliënen worden meegenomen. 
• Is volgend behandelplan definitief. Default: Zowel definitieve als niet-definitieve behandelplannen worden goed gerekend.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Behandelplan aanwezig, maar niet meer geldig (N2642)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle behandelplannen
2) Huidig aanwezige behandelplan niet meer geldig

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact