Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten (N0518)
Referentienummer: N0518
Samenvatting
Urologie - subtrajecten cystitis mogen niet binnen 90 dagen gesloten worden.
Regelgeving / beleid
10.2 Van de in NR/CU-257 artikel 10.1 vermelde algemene afsluitregels mag uitsluitend worden afgeweken indien zich één of meer van de in dit artikellid opgesomde uitzonderingen voordoen. Dan geldt de genoemde afsluitingsregel [Het nummer achter de uitzonderingregel correspondeert met het registratieaddendum van DBC-Onderhoud]:
10.2d Bij niet-klinische subtrajecten urologie voor behandeling met blaasspoelingen bij interstitiële cystitis wordt het subtraject telkens na 90 dagen afgesloten (1.0306.1).
NR/CU-257 Art.10.2d
Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.D.A.99.18
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Urologie - subtraject cystitis binnen 90 dagen gesloten (N0518)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten met ZT11 |
|---|
| ⇓ |
|---|
|
2) Een declarabel subtraject gesloten in 2014 |
|---|
| ⇓ |
|---|
|
3) Er is geen verpleegdag gekoppeld aan het subtraject |
|---|
| ⇓ |
|---|
|
4) Er is geen operatieve zorgactiviteit gekoppeld aan het subtraject |
|---|
| ⇓ |
|---|
|
5) Subtraject is binnen 90 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject |
|---|
Logica: 1 en 2 en 3 en 4 en 5
Berekening financiële impact
De financiële impact wordt bepaald door het subtraject (subtraject X) te sluiten na 90 dagen, eventueel onterecht geopende vervolgtrajecten te verwijderen en de zorgactiviteiten uit de vervolgtrajecten die vallen binnen subtraject X, te koppelen aan subtraject X. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject / de subtrajecten vóór en ná de simulatie.