Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 120 dagen gesloten (N0812)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Handboek DOT Controleregels

1. Handboek DOT Controleregels 2018 - D.D.A.20.84.01 Hart revalidatie
2. Handboek DOT Controleregels 2017 - D.D.A.20.84.01 Hart revalidatie
3. Handboek DOT Controleregels 2016 - D.D.A.20.84.01 Hart revalidatie
4. Handboek DOT Controleregels 2015 - D.D.A.20.84.01 Hart revalidatie

Samenvatting

Subtraject hartrevalidatie mogen niet binnen 120 dagen gesloten worden. Dit is een uitzondering op N0054 en N0127.

Regelgeving / beleid

2015

10.2 Van de in NR/CU-260 artikel 10.1 vermelde algemene afsluitregels mag uitsluitend worden afgeweken indien zich één of meer van de in dit artikellid opgesomde uitzonderingen voordoen. Dan geldt de genoemde afsluitingsregel [Het nummer achter de uitzonderingsregel correspondeert met het registratieaddendum van DBC-Onderhoud]: Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject afgesloten: Op de 120e dag na de opening van het subtraject. 2015: NR/CU-260 Art.10.2g

2016

Van de in NR/CU-266 artikel 17 en 18 vermelde algemene afsluitregels mag uitsluitend worden afgeweken indien zich één of meer van de in dit artikellid opgesomde uitzonderingen voordoen. Dan geldt de genoemde afsluitingsregel [Het nummer achter de uitzonderingsregel correspondeert met het registratieaddendum van DBC-Onderhoud]: Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject afgesloten op de 120e dag na de opening van het subtraject. 2016: NR/CU-266 art. 19.7c

2017

Van de in NR/REG-1732 artikel 17 en 18 vermelde algemene afsluitregels mag uitsluitend worden afgeweken indien zich één of meer van de in dit artikellid opgesomde uitzonderingen voordoen. Dan geldt de genoemde afsluitingsregel [Het nummer achter de uitzonderingsregel correspondeert met het registratieaddendum van DBC-Onderhoud]: Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject afgesloten op de 120e dag na de opening van het subtraject. 2017: NR/REG-1732 art. 19 lid 7c

2018
Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject op de 120e dag na de opening van het subtraject afgesloten. 2018: NR/REG-1816 art. 19 lid 7c

2019
Bij hartrevalidatie (diagnose 821) wordt het subtraject op de 120e dag na de opening van het subtraject afgesloten. 2019: NR/REG-1907a art. 19 lid 7c

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Een overleden patiënt wordt herkend aan de afsluitreden 'overleden'.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Cardiologie – subtraject hartrevalidatie binnen 120 dagen gesloten (N0812)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten met diagnose 821
2) Los te factureren zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014 of zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject dat gesloten wordt in controlejaar of Handreikingsjaar na 2014
3) Subtraject is binnen 120 dagen gesloten En patiënt is niet overleden gedurende het subtraject

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Verschil waarde subtrajecten bij wijziging open- en/of sluitdata