Vervolg-DBC zonder directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2223)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2223
Behoort tot Normenkader ValueCare
  1. SGGZ
  2. GGZ Rechtmatigheid 2017
  3. GGZ Rechtmatigheid 2016
Samenvatting

Een vervolg DBC bevat geen directe tijd van de regie-/hoofdbehandelaar.

Regelgeving / beleid

n.v.t

Interpretaties
  • De DBC wordt volledig goedgekeurd als er ergens in de DBC directe tijd met een bevoegde regie-/hoofdbehandelaar is geweest.
  • Als er een afspraak in de toekomst is met de huidige regie-/hoofdbehandelaar wordt de DBC goedgekeurd. Afspraak moet binnen 365 dagen na openen DBC gepland zijn.
  • Zorgtype 150 wordt bij deze controle meegenomen als zijnde vervolg DBC inzake de overgang naar DSM 5.
Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Vervolg-DBC zonder directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2223)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom

 

2) DBC’s met zorgtype:

  • 150 Overgang DSM5
  • 201 (Langdurig periodieke) controle
    202 Voortgezette behandeling
  • 203 Uitloop
    204 Exacerbatie/recidive
  • 205 Bemoeizorg
  • 206 Rechterlijke machtiging (rm)
  • 211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden


 

3) Vervolg DBC bevat geen directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact