Vervolg-DBC zonder (in)directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2224)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Ttbrink (overleg | bijdragen) op 10 jul 2017 om 09:07
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer:N2224

  1. GGZRechtmatigheid 2017

Samenvatting

Vervolg DBC's bevat geen indirecte tijd van de regie-/hoofdbehandelaar.

Regelgeving / beleid

n.v.t.

Interpretaties

  • De DBC wordt volledig goedgekeurd als er ergens in de DBC indirecte tijd met een bevoegde regie-/hoofdbehandelaar is geweest.
  • Bij een afspraak in toekomst met huidige regie-/hoofdbehandelaar wordt de DBC goedgekeurd. Afspraak moet binnen 365 dagen na openen DBC gepland zijn.
  • Zorgtype 150 wordt bij deze controle meegenomen als zijnde vervolg DBC inzake de overgang naar DSM 5.

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Vervolg-DBC zonder (in)directe tijd regie-/hoofdbehandelaar (N2224)” als aan de volgende selectie is voldaan: 


1) Alle DBC's uit de betreffende financieringsstroom

 

2) DBC’s met zorgtype:

  • 150 Overgang DSM5
  • 201 (Langdurig periodieke) controle
    202 Voortgezette behandeling
  • 203 Uitloop
    204 Exacerbatie/recidive
  • 205 Bemoeizorg
  • 206 Rechterlijke machtiging (rm)
  • 211 Rechterlijke machtiging met voorwaarden


 

3) DBC bevat geen (in)directe tijd van iemand die op dat moment regie-/hoofdbehandelaar van de DBC is




Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact