Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378-HR2016)

Uit normenkaderzorg.nl
Versie door Aweele (overleg | bijdragen) op 6 dec 2016 om 10:02
Naar navigatie springen Naar zoeken springen
Referentienummer: N0378-HR2016
  1. Handreiking rechtmatigheidscontroles MSZ 2016 - Controlepunt 5.9
Behoort tot Normenkader

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2016 - Onterecht vastleggen van een klinische zorgactiviteit

Ziekenhuizen Rechtmatigheid

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2016 - IC's
Samenvatting

Er mag geen verpleegdag worden geregistreerd i.c.m. een IC-behandeldag op dezelfde kalenderdag.

Regelgeving / beleid

Als er een IC-opnameperiode loopt tijdens de klinische periode (ZT11 of ZT21) mogen tijdens de IC-periode geen verpleegdagen (2015: verpleegdagen, NICU, PICU) worden geregistreerd.

2015: NR/CU-247 en NR/CU-257 artikel 8.4

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 23 juli 2015, D.P.A. 99.90

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar

- Nog in bewerking -

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Verpleegdag met op dezelfde kalenderdag een IC-behandeldag (N0378-HR2016)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle verpleegdagen(190200, 190218, 194804, 231902)


2) Los te factureren zorgactiviteit in scope controlejaar of handreikingsjaar

of

zorgactiviteit gekoppeld aan een subtraject in scope controlejaar of handreikingsjaar


3) Op dezelfde kalenderdag is een IC- behandeldag (190153, 190154 of 190155) geregistreerd
Logica: 1 en 2 en 3 
Berekening financiële impact

De verpleegdag wordt verwijderd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting