Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)
Referentienummer: N1001
- Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2014: 17a.
- Referentienummer Controleplan Onderzoek Controles cGGZ 2015: 17a.
Behoort tot Normenkader
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de DBC directe tijd in de diagnosefase bevat van een bevoegde hoofdbehandelaar.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
2014 & 2015
NR/CU-554 1.3d de hoofdbehandelaars in de gespecialiseerde GGZ zijn BIG-geregistreerd en hebben een GGZ-specifieke opleiding gevolgd te weten: psychiater, klinisch psycholoog, klinisch neuropsycholoog, psychotherapeut, specialist ouderengeneeskunde, verslavingsarts in profielregister KNMG, klinisch geriater, verpleegkundig specialist GGZ en GZ-psycholoog. Brief Hoofdbehandelaarschap GGZ van 2 juli 2013, door minister Schippers.
Onderzoeksmassa
- DBC's
- DBC heeft niet het zorgtype 301
- Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01)
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse
Toetsingskader
Indien zorgtype initieel (1xx): Initiële DBC is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt conform taken en verantwoordelijkheden hoofdbehandelaar in brief Schippers.
Indien zorgtype crisis met verblijf (302): Crisis-DBC met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt.
Definities relevante terminologie
Hoofdbehandelaar: (de definitie is cruciaal; het gaat om de persoon die daadwerkelijk eindverantwoordelijk is voor de behandeling en niet een willekeurige behandelaar die toevallig directe tijd heeft geleverd).
Bevoegde hoofdbehandelaar:
Diagnosefase
Zie definitielijst
Benodigde informatie
- Zorgtype
- Tijdschrijfactiviteiten incl. het beroep hoofdbehandelaar
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Hoofdbehandelaarschap gGGZ publiek (N1001)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's geopend in het betreffende jaar |
|---|
 |
|
2) DBC heeft niet het zorgtype 301 Primaire diagnose DBC is geen Leesstoornis (diagnosecode as1_1.01.01) |
| |
|
|---|---|
|
3) Intitieel DBC (zorgtype 1xx) is onrechtmatig wanneer er geen directe tijd geregistreerd is door een bevoegd hoofdbehandelaar |
3) Crisis-DBC (zorgtype 302) met verblijf is onrechtmatig wanneer directe tijd door een bevoegde hoofdbehandelaar ontbreekt |
| Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Logica: 1 en 2 en 3
Financiële afwikkeling resultaten
Nog nader te bepalen