Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png

Referentienummer: N1808

Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 24

Behoort tot Normenkader

1. GGZ Zelfonderzoek 2014
2. GGZ Zelfonderzoek 2015

Doelstelling van het controlepunt

Vaststellen dat er geen overlap bestaat tussen dagbestedingsactiviteiten en behandelactiviteiten dan wel VZO.

Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid 

Uitzondering

Geen. 

Relevante wet- en regelgeving

2014 & 2015

Iedereen, onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar, kan binnen de DBC dagbesteding registreren.

Er wordt alleen dagbesteding geregistreerd als:

• de patiënt daadwerkelijk aanwezig is. Hierbij registreert de behandelaar het aantal uren dat de patiënt dagbesteding krijgt;
• dagbesteding in het kader van de (psychiatrische) behandeling is;
• dagbesteding terug te vinden is in het behandelplan dat opgesteld is door de behandelaar.

De volgende vormen van dagbesteding zijn te onderscheiden:

• dagbesteding sociaal;
• dagbesteding activering;
• dagbesteding educatie;
• dagbesteding arbeidsmatig;
• dagbesteding overig.

Tijdens dagbesteding mag de behandelaar geen direct patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren.
Dagbesteding mag niet geregistreerd worden in combinatie met de prestatie verblijf zonder overnachting. 

(Bron: NR/CU-547, p. 11; NR/CU-554, p.11; NR/CU-556 , p. 12) 

Onderzoeksmassa

• Alle DBC’s
• DBC bevat dagbestedingsactiviteiten 

Onderzoeksmethodiek 

Data-analyse

Toetsingskader

DBC is onrechtmatig wanneer dagbestedingscontact geheel of gedeeltelijk overlapt met een direct patiëntgebonden activiteit voor dezelfde patiënt *
óf
Op dezelfde dag als de dagbestedingsactiviteit is voor dezelfde patiënt verblijf zonder overnachting geregistreerd
*In de data-analyse kan indien nodig correctie plaatsvinden indien de patiënt midden tijdens de dagbesteding tijdelijk afwezig was, maar het systeem van de instelling daar niet in voorziet. 

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) DBC's geopend in het betreffende jaar
2) DBC bevat activiteiten uit activiteitengroep Dagbesteding (act_9)
3) Eén of meerdere dagbestedingsactiviteiten voldoet aan de volgende voorwaarden: - Tijdens dagbesteding is direct patiëntgebonden tijd geregistreerd - Op dag waarop dagbesteding is geleverd is verblijf zonder overnachting geregistreerd

Logica: 1 en 2 en 3

https://www.normenkaderzorg.nl/images/4/4f/ValueCareLogo2.png