Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit SKION (N2555)

Samenvatting

Een zorgactiviteit SKION mag alleen worden vastgelegd, indien deze voldoet aan de eisen van SKION stratificatie.

Regelgeving / beleid

SKION stratificatie (193900 t/m 193904)

Een zorgactiviteit voor een door SKION afgegeven stratificatie licht, middel of zwaar mag eenmaal per 120 dagen worden geregistreerd op de dag van een polikliniekbezoek.

2015: BR/CU-2136 art. 11.54

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit SKION (N2555)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle zorgactiviteiten polikliniekbezoeken
2) Uitgevoerd in controlejaar
3) Binnen 360 dagen na het polikliniekbezoek is een 193904 SKION stratificatie - oncologische behandeling in afwachting van stratificatie geregistreerd
4) Het polikliniekbezoek is het eerste polikliniekbezoek in een blok van 120 dagen vóór de 193904 (360-240 dagen ervoor, 240-120 dagen ervoor, 120-0 dagen ervoor), waarbijop dezelfde kalenderdag geen 193900 (SKION licht), 193901 (SKION medium) of 193902 (SKION zwaar) is vastgelegd

 

Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact

Verschil in waarde subtrajecten na toevoegen gemiste verrichting

De financiële impact wordt bepaald door de gemiste verrichting(en) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het toevoegen van de gemiste verrichtingen.