DBC met ongeldige verwijsbrief (N1699)

Samenvatting

DBC's met een ongeldige verwijsbrief mogen niet gedeclareerd worden.

Regelgeving / beleid

In de WMG-overeenkomst met CZ is opgenomen;

' Met betrekking tot de geldigheidsduur van de verwijzing geldt als uitgangspunt dat de verwijzing;

a. maximaal 6 maanden geldig blijft totdat de zorgverlening een aanvang neemt;

b. bij doorlopende zorgverlening gedurende een aaneengesloten periode van maximaal 24 maanden geldig blijft, met dien verstande dat een op de verwijzing vermelde behandelduur niet mag worden overschreden' . 

(Bron: WMG overeenkomst CZ artikel 5, lid 7, sub b)

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “DBC met ongeldige verwijsbrief (N1699)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Tekst eeste blok
2) Tekst tweede blok
3) Tekst derde blok

Logica: 1 en 2 en 3