Herhaal polikliniekbezoek bij nieuwe zorgvraag (N0450)
Referentienummer: N0450
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013) mag niet vastgelegd worden voor het eerste consult bij een nieuwe zorgvraag.
Regelgeving / beleid
Herhaal-polikliniekbezoek (190008 en 190013)
Een polikliniekbezoek waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de eerste keer) voor een zorgvraag een medisch specialist van een poortspecialisme consulteert. Deze raadpleging is gericht op het vaststellen en/of uitvoeren van maatregelen om een veronderstelde of bestaande ziekte en de bijbehorende gezondheidsklacht(en) te behandelen.
BR/CU-2134 12.1.2
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Herhaal polikliniekbezoek bij nieuwe zorgvraag (N0450)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten voor herhaal polikliniekbezoek (190008 en 190013) |
|---|
 |
|
2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar |
|
| 3) Polikliniekbezoek is het eerste consult van het subtraject |
|
| 4) Bijbehorend subtraject waaraan het polikliniekbezoek is gekoppeld is het eerste subtraject (ZT11) |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
Het herhaal polikliniekbezoek wordt verwijderd en een eerste polikliniekbezoek wordt toegevoegd. Zie Berekening financiële impact - Verschil in waarde subtrajecten na verwijderen onterechte verrichting en terugplaatsen andere verrichting