Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960)
Referentienummer: N2960
Behoort tot Normenkader ValueCare
Zorgprestatiemodel
Samenvatting
Deze controle signaleert wanneer er nog geen MDO heeft plaatsgevonden van een regiebehandelaar die enkel bevoegd is onder MDO voorwaarden (instelbaar).
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Deze controle signaleert wanneer er nog geen MDO heeft plaatsgevonden van een regiebehandelaar die enkel bevoegd is onder MDO voorwaarden (instelbaar in beheertabel).
- Regiebehandelaar moet wel minimaal 6 maanden (is instelbaar) regiebehandelaar zijn, voordat er een actie wordt gesignaleerd.
- MDO wordt nu gedefinieerd als contact met 2 of meer medewerkers. Daarnaast wordt er geen rekening gehouden met mogelijk MDO in de toekomst. Om de definitie van MDO te kunnen verfijnen + rekening te houden met geplande MDO in de toekomst, is er van instellingen informatie nodig welke contactproductcode/afspraakcode zij gebruiken voor het vastleggen van een MDO.
Instelbaar:
- Startdatum: Standaard 01-01-2022.
- Instelbaar hoe lang een regiebehandelaar minimaal regiebehandelaar moet zijn voor er wordt gesignaleerd. Dit geldt alleen voor regiebehandelaarperiodes zonder einddatum. Standaard: 6 maanden. Regiebehandelaarperiodes met einddatum worden sowieso gesignaleerd om te voorkomen dat je regiebehandelaarperiodes mist die korter dan 6 maanden duren.
- Instelbaar na welke periode er weer gesignaleerd moet worden op een MDO: Standaard 12 maanden
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Regiebehandelaar zonder geldig MDO (N2960)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgtrajecten uit financieringsstroom ZVW |
|---|
 |
|
2) Er is een regiebehandelaar gekoppeld |
|
|
3) De regiebehandelaar is enkel toegestaan onder voorwaarde van MDO |
|
|
4) Er heeft binnen xx maanden geen MDO plaatsgevonden OF Er is xx maanden verstreken sinds het laatste MDO |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4