Niet gekoppelde OZP (N4410)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

1. Ziekenhuizen Volledigheid - Einde Behandeling - Koppelen zorgactiviteiten

Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer een overig zorgproduct (OZP) niet gekoppeld is aan een DBC. Dit duidt er op dat een OZP mogelijk niet gefactureerd kan worden.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Standaard zijn add-on dure geneesmiddelen en ozp-stollingsfactoren uitgesloten van signalering. Binnen de module Rechtmatigheid is de norm 'Geneesmiddel niet gekoppeld (N0106)' beschikbaar die dit risico afdekt.
2. Standaard zijn IC-behandeldagen (ZPK 19) uitgesloten van signalering. De norm 'IC-zorgactiviteit zonder subtraject met zorgtype 51 of 52 (N4644)' is beschikbaar die dit risico afdekt.
3. De norm beperkt zich tot EPD's waar een OZP gekoppeld moet zijn aan een (dummy)DBC voor facturatie.
4. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter is het mogelijk om specifieke uitvoerende specialismen uit te sluiten. Standaard worden geen specialismen uitgesloten.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Niet gekoppelde OZP (N4410)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle OZP met uitzondering van add-on dure geneesmiddelen, ozp-stollingsfactoren en IC-behandeldagen (ZPK19)
2) OZP heeft geen status niet-declarabel
3) OZP is niet gekoppeld aan een DBC

Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact

De waarde van de desbetreffende OZP wordt berekend en als financiële impact getoond.