Onterecht dubbele paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0033)

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

Het is niet toegestaan om bepaalde paramedische zorgactiviteiten twee keer voor dezelfde patiënt op dezelfde dag te registreren.

Fysiotherapie - TB/REG-22609-01 artikel 4. Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden.

Ergotherapie - TB/REG-22606-01 artikel 5. Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden.

Diëtetiek - TB/REG-22605-01 artikel 5. Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden.

Logopedie - TB/REG-22607-01 artikel 4. Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden.

Oefentherapie - TB/REG-22608-01 artikel 4. Per dag kan per patiënt één prestatie in rekening gebracht worden.

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

Middels parameter N0033_PARAMEDISCH_SPECIALISME kan gekozen worden of deze norm voor elk paramedisch specialisme geldt, of een selectie. De mogelijkheden zijn: Fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie, en oefentherapie.

Er is sprake van “Onterecht dubbele paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0033)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteiten binnen de volgende paramedische specialismes:

Fysiotherapie (ZA 193027, 193028, 192984, 193029 en 193006)

Ergotherapie (ZA 193084, 192950, 192949, 192948 en 192947)

Diëtetiek (ZA 192998, 192987, 192988 en 192989)

Logopedie (ZA 192977, 192978, 192980, 192979 en 193022)

Oefentherapie (ZA 192963, 192964, 192953, 192956 en 193033)

2) Op dezelfde dag voor dezelfde patiënt zijn de verrichtingen meer dan één keer geregistreerd door het paramedisch specialisme

Logica: 1 en 2

Inhoud