Verwijsregistratie gGGZ, bevoegdheid verwijzer (N6221)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N6221
Behoort tot Normenkader ValueCare

(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)

Samenvatting

Tekst samenvatting norm

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Double-click to edit the value” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) DBC's gestart in betreffende jaar


2) DBC's met zorgtype 1xx


3) DBC waarvan het zorgtype ongelijk is aan: 110, 111, 116 en 150 


4) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving. (Hier worden DBC’s gestart vóór 2017 ook meegenomen)


5) Er is sprake van een onbevoegde verwijzer als het beroep van de verwijzer niet voorkomt in de inkoopvoorwaarden met de betreffende verzekeraar.




 Controlemassa bepaald door data-analyse

 Uitkomst data-analyse


Logica: 1 en 2 en 3 en 4

Berekening financiële impact