Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met indicatie ID, en met dummycode 99999997 gedeclareerd t/m prestatiedatum 30 juni 2017 (N0312-HR2017)
Referentienummer: N0312-HR2017
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen Handreiking
- Ziekenhuizen Handreiking 2017 - Het onterecht registreren en declareren van add-ons voor dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren (indicatievoorwaarden en gebruikte hoeveelheid)
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Samenvatting
99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J)
Regelgeving / beleid
99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J)
NR/REG-1816 artikel 34a
Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Norm N0311 is een nieuw ontwikkelde norm ten opzichte van vorig Handreiking jaar.
Interpretaties
De middelen die in lijst 'CP Tabel tbv dummycode controle 99999998 controle' met indicatiecode 99999998 gedeclareerd mogen worden in desbetreffende maand, worden goedgekeurd en niet meegenomen in deelmassa 2.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren met indicatie ID, en met dummycode 99999997 gedeclareerd t/m prestatiedatum 30 juni 2017 (N0312-HR2017)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren met indicatie 99999998 |
|---|
 |
|
2) Add-on geneesmiddelen en stollingsfactoren uitgevoerd en gedeclareerd in Handreiking jaar |
|
|
3) De middelen die in lijst 'CP Tabel tbv dummycode controle 99999998 controle' met indicatiecode 99999998 gedeclareerd mogen worden in desbetreffende maand, zijn juist. |
|
|---|
|
4) Van de overgebleven deelmassa is later in de tijd voor dezelfde patiënt met hetzelfde geneesmiddel géén indicatie met aanspraak ‘JA’ gebruikt |
Logica: 1 en 2 en 3 en 4
Berekening financiële impact
De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.