Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)
Referentienummer: N0463
Samenvatting
In het Rapport ‘onderzoek zorgfraude’, tussenrapport NZa wordt gesproken over het onterecht vastleggen van wondtoilet door dermatologie, ZA code 038941 en 038943.
Regelgeving / beleid
38941: Poliklinische wondexcisie en wondtoilet zonder verwijzing. Onder wondexcisie en wondtoilet wordt verstaan lokaalanesthesie, inspectie reiniging en/of hechten van de wond(en).
38943: Poliklinische wondexcisie en wondtoilet na verwijzing. Onder wondexcisie en wondtoilet wordt verstaan lokaalanesthesie, inspectie reiniging en/of hechten van de wond(en) (Instructie Dermatologie).
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Deelwaarneming - Vastleggen wondtoilet (N0463)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle zorgactiviteiten Wondtoilet uitgevoerd door Dermatologie (codes 038941 en 038943) |
|---|
 |
|---|
|
2) Gekoppeld aan een declarabel subtraject gesloten of openstaand in 2014 |
|---|
|
|---|
|
3) Meer dan XX% van de 03 zorgactiviteiten uitgevoerd bij Dermatologie zijn Wondtoilet (codes 038941 en 038943) |
|---|
Logica: 1 en 2 en 3
Wanneer een zorgaanbieder buiten de bandbreedte valt dient het een schriftelijke toelichting te geven.