GGZ AI - Taalmodellen

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Achtergrond bij AI techniek - Taalmodel

De toepassing van AI in verslagleggingsanalyse werkt als volgt:

  1. Beschikbaarheid model: Een AI-taalmodel draait op de ValueCare-server van de klant.
    • ValueCare gebruikt een specifiek voor Nederlandstalige medische data getraind RoBERTa-model (“Robustly Optimized BERT Pretraining Approach”), in de vorm van RoBERT, een open source model.
  2. Samenstelling trainingset: In samenwerking met de klant wordt een trainingset samengesteld.
    • De trainingset bevat een reeks van verslaglegging records voor gerealiseerde (telefonische) consulten/ verblijfsdagen. Voor elke verslaglegging is aangegeven of het bijbehorende (telefonische) consult/ verblijfsdag rechtmatig bevonden kan worden of niet. Kortom: de verslagen zijn dus geïnterpreteerd en gecategoriseer
    • De trainingset is bij voorkeur voldoende omvangrijk en kan automatisch of handmatig worden samengesteld (meestal via Horizontaal Toezicht of zelfonderzoek).
  3. Training: Het AI-taalmodel wordt getraind op deze trainingset om verslaglegging op rechtmatigheid te classificeren.
  4. Controle: Het taalmodel classificeert alle verslaglegging en bepaalt de mate van zekerheid.
  5. Resultaat: Resultaten van de AI worden weergegeven in een actielijst.
  6. Kanspercentage: Het kanspercentage is een instelbare drempelwaarde. Alleen acties met een modeluitkomst die boven deze afgesproken drempel ligt, worden zichtbaar gemaakt in de controle. Standaard ligt deze drempel op 50%. ValueCare adviseert welk percentage het meest geschikt is voor de klant.


De datastroom van de AI-controles vindt als volgt plaats:

Datastroom AI-controles

Kwaliteitsborging & Controle op de AI-Technologie

Het waarborgen van de betrouwbaarheid van het AI-model gebeurt als volgt:

  1. Oplevering en test: Iedere actielijst wordt getest door de klant samen met ValueCare. Na goedkeuring wordt deze actielijst in productie geplaatst.
  2. Jaarlijkse herbeoordeling: Jaarlijks worden steekproeven door de klant samen met ValueCare gedaan, waarbij menselijke beoordeling als referentie wordt genomen.

Stappenplan: In Productie Nemen en Bijtrainen van AI-Taalmodellen

Om de toepasbaarheid en kwaliteit van de AI te borgen, volgt ValueCare een strikt stappenplan rondom training, inzet en vervolgtrainen van de AI-taalmodellen. Dit biedt transparantie, herhaalbaarheid en voortdurende optimalisatie.

Fase 1: Voorbereiding en testen

  1. Modeltraining en Validatie
    • Het AI-taalmodel wordt eerst getraind op een vooraf geselecteerde trainingset (1500 posten).
    • Evaluatie vindt plaats met een aparte testset (300 posten), die uitsluitend wordt ingezet voor validatiedoeleinden en beschikbaar blijft voor toekomstige bijtrainingsrondes.
  2. Beperkte Pilot en Eerste Evaluatie
    • Het model wordt getest op acties uit één maand, zodat de eerste test overzichtelijk en snel uit te voeren is.
    • Geconstateerde fouten uit deze pilot worden gebruikt voor eventuele bijstelling, indien nodig worden meerdere korte iteraties doorlopen.
  3. Modelgoedkeuring en Start Productie
    • Na definitieve beoordeling en akkoord vanuit de instelling, wordt het model in productie genomen op basis van het afgesproken kanspercentage.
    • Vanaf het afgesproken startmoment verwerkt het model alle relevante acties.

Fase 2: Monitoring en optimalisatie

  1. Registratie van Foutieve Acties
    • Na livegang worden foutieve meldingen niet langer individueel opgepakt.
    • Medewerkers markeren deze als ‘AI onjuist’ waarna de actie verder wordt genegeerd.
  2. Detectie van Bijtrainingsmoment
    • Zodra er meer dan 300 acties zijn gemarkeerd (waarvan minimaal 150 als ‘AI juist’), ontvangt ValueCare automatisch een melding dat het tijd is voor een mogelijke nieuwe trainingsronde.
  3. Overleg en Besluitvorming
    • De data-specialist van ValueCare informeert de consultant; er volgt overleg met de instelling om te bepalen of bijtrainen gewenst is.
  4. Selectie en Voorbereiding Nieuwe Trainingsdata
    • Indien akkoord, wordt een representatieve selectie van recent beoordeelde ‘AI juist’-acties verzameld als extra trainingsdata.
  5. Bijtraining van het Model
    • Het model wordt opnieuw getraind, gebruikmakend van zowel de ‘AI juist’ als ‘AI onjuist’ gemarkeerde acties uit de praktijk.
  6. Her-evaluatie en Besluit naar Productie
    • Het nieuwe model wordt opnieuw gevalideerd met dezelfde testset en vergeleken met het oude model.
    • Afhankelijk van de resultaten volgt implementatie of verdere optimalisatie.

Fase 3: Cyclisch herhalen en continu verbeteren

  1. Herhaling en continue cyclus
    • Het markeren van beoordelingen en signaleren van verbeterpunten blijft doorlopen. Zodra opnieuw de drempel voor optimalisatie bereikt wordt, start het proces weer bij stap 3 uit fase 2.