Acute fase dialyse te lang geregistreerd (N0016)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2023 - Subtrajecten – Typeren behandeling
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Subtrajecten – Typeren behandeling

Samenvatting

Per 2022: Voor acute dialyse wordt een subtraject met diagnose 322 geregistreerd. Na een aantal subtrajecten dient er worden overgestapt naar diagnose 339 (chronische dialyse).

Regelgeving / beleid

2022

Dialyse (1.0000.3) Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd. Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd. 2022: NR/REG-2207a art. 19 lid 3

2023

Dialyse (1.0000.3) Bij acute nierinsufficiëntie met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor acute dialyse (039977, 039978) of CAPD/CCPD (192061, 192062, 192063, 192064), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor acute dialyse of CAPD/CCPD is geregistreerd. Bij chronische zorg met dialyse wordt het subtraject afgesloten op de zevende dag na opening van het subtraject of op de dag voorafgaand aan de eerste zorgactiviteit voor chronische dialyse (192048, 192049, 192051 t/m 192056, 192058, 192059 en 192061 t/m 192070), indien er tijdens de eerste zeven dagen van het subtraject geen zorgactiviteit voor chronische dialyse is geregistreerd. 2023: NR/REG-2306a art. 19 lid 3

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Middels parameter N0016_DIALYSE_CHRONISCH kan worden aangegeven vanaf welk subtraject normaliter de chronische dialysefase begint.
2. Middels parameter N0016_LEGE_DBCS_SIGNALEREN kan worden ingesteld of lege subtrajecten gesignaleerd moeten worden. Standaard worden lege subtrajecten wél gesignaleerd.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Acute fase dialyse te lang geregistreerd (N0016)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle subtrajecten van interne geneeskunde met diagnose 322 (Acute nierinsufficiëntie met dialyse)
2) Het subtraject is te vaak (in te stellen via de parameter) in het zorgtraject geregistreerd

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde subtraject