AI-analyse van verslaglegging bij poliklinisch consult op de gipskamer duidt op onrechtmatige registratie (N5320)

Behoort tot Normenkader ValueCare

(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)

Samenvatting

Tekst samenvatting norm

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “AI-analyse van verslaglegging bij poliklinisch consult op de gipskamer duidt op onrechtmatige registratie (N5320)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgactiviteiten poliklinisch consult (ZPK 1) of multidisciplinair consult (190010)
2) AI-analyse van de verslaglegging duidt erop dat de patiënt niet face-to-face gezien is door een zorgverlener die de poortfunctie vervult

Logica: 1 en 2

Te nemen actie

Controleer of er een poliklinisch consult heeft plaatsgevonden. Indien dit niet het geval is kan de zorgactiviteit verwijderd worden.

Berekening financiële impact

Het waardeverschil van het subtraject na het verwijderen van een zorgactiviteit poliklinisch consult.