Subtraject zwangerschap na fertiliteitsbehandeling onterecht geregistreerd (N0963)
Referentienummer: N0963
Behoort tot Normenkader ValueCare
Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid
Ziekenhuizen Rechtmatigheid
Samenvatting
Een subtraject zwangerschap na fertiliteitsbehandeling mag alleen als vervolg op een subtraject fertiliteit behandeling.
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:
- Middels een ziekenhuis-specifieke parameter kan de periode worden ingesteld waarbinnen de einddatum van het subtraject fertiliteitsbehandeling (F11/F21) moet liggen. Default is deze ingesteld op 2 maanden (60 dagen).
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Subtraject zwangerschap na fertiliteitsbehandeling onterecht geregistreerd (N0963)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle subtrajecten (zorgtype 11) voor specialisme gynaecologie met diagnose Z19 (zwangerschap na fertiliteitsbehandeling) |
|---|
 |
|
2) Het subtraject valt in scope controlejaar of handreikingsjaar |
|
|
3) Er is geen eerder geopend subtraject voor specialisme gynaecologie met diagnose F11/21 (fertiliteit behandeling) waarvan de einddatum uiterlijk 2 maanden voor de begindatum van het Z19 subtraject ligt |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
Zie Berekening financiële impact - Waarde subtraject. De financiële impact is de waarde van het onterecht subtraject.