Identiteit niet vastgesteld (N2505)

Zorgprestatiemodel

Deze controle stelt vast of de zorgaanbieder de identiteit van een cliënt heeft vastgesteld.

2022
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast: a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg; b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer. 2022: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5

2023
De zorgaanbieder stelt de identiteit en het burgerservicenummer van een cliënt vast: a. wanneer de cliënt zich voor de eerste maal tot de zorgaanbieder wendt ter verkrijging van zorg; b. voor zover dat redelijkerwijs nodig is ter uitvoering van artikel 12 van de Wet algemene bepalingen burgerservicenummer. 2023: Wet aanvullende bepalingen verwerking persoonsgegevens in de zorg art. 5 De identificatieplicht houdt in dat iedereen vanaf 14 jaar een geldig identiteitsbewijs moet kunnen tonen als de politie daar om vraagt. Ook andere ambtenaren zoals boswachters en belastinginspecteurs kunnen u vragen om een geldig identiteitsbewijs. De identificatieplicht geeft de politie of toezichthouders niet de bevoegdheid zonder reden uw identiteit te controleren. 2023: Rijksoverheid

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

⁽¹⁾ Voor de cliënten met financieringsstroom jeugdwet en WMO nemen we enkel openstaande zorgproducten mee in de signalering.
Onder "identiteit is niet vastgesteld" wordt verstaan: Cliënten waarbij het ingevoerde identificatie type "onbekend" is of wanneer "rijbewijs" is ingevoerd als identificatie type bij een cliënt jonger dan 16 jaar.
Er wordt gecontroleerd vanaf 14 jaar.

Instelbaar:

Het is instelbaar vanaf wanneer de norm moet signaleren (standaard = alle cliënten meenemen). Cliënten met een inschrijving startend na deze datum worden meegenomen.
Pas signaleren na eerste face-to-face contact (standaard = ja).
Per instelling instelbaar welke type bekostiging uitgesloten moet worden (standaard kijkt de controle wél naar: Zorgverzekeringswet, WLZ, Jeugdwet en WMO en niet naar de WFZ).
Instelbaar om bepaalde OE codes uit te sluiten (standaard = geen).
Instelbaar om betalende instantie uzovi codes uit te sluiten (standaard = geen).
Hoeveel dagen het zorgproduct moet openstaan voordat er een actie wordt gegenereerd (standaard = 0 dagen).
Mogelijkheid om uitgeschreven cliënten uit te sluiten van signalering (standaard = nee).
Instelbaar om (declaratie)statussen uit te sluiten van signalering (standaard = gefactureerd, afgekeurd, geaccepteerd, of niet declarabel).

Er is sprake van “Identiteit niet vastgesteld (N2505)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle cliënten met een zorgproduct waarvan de (declaratie)status van het product NIET is gefactureerd, afgekeurd, geaccepteerd of niet declarabel ⁽¹⁾

2) Cliënt is geen nevencliënt

3) Identiteit is niet vastgesteld

Logica: 1 en 2 en 3

Inhoud