OZP verrichting ingesteld voor facturatie via DBC (N4826)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Volledigheid

1. Ziekenhuizen Volledigheid - Declareren - Versturen declaratie

Samenvatting

Deze norm signaleert acties wanneer OZP verrichting ingesteld is voor facturatie via een DBC. Dit duidt erop dat deze verrichting niet gefactureerd wordt.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Verrichtingen die gekoppeld zijn aan een TRIAL DBC worden gesignaleerd op de N4450. Daarom worden deze verrichtingen op deze norm niet getoond.
2. Binnen HIX is all-in declaratie type D.
3. Ongekoppelde OZP's worden voor de EPD's SAP en EPIC gesignaleerd op de N4410. Ongekoppelde OZP's worden voor de EPD's HiX en NeXus op de N0968 gesignaleerd.
4. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan een uitvoerend specialisme uitgesloten worden. Default worden er geen specialismen uitgesloten.
5. Middels een ziekenhuisspecifieke parameter kan een aanvragend specialisme uitgesloten worden. Default worden er geen specialismen uitgesloten.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “OZP verrichting ingesteld voor facturatie via DBC (N4826)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle OZP-verrichtingen die niet de status niet declarabel hebben en niet behoren bij een trial
2) Verrichting is ingesteld voor all-in declaratie

Logica: 1 en 2

Te nemen actie

Pas de instelling van de OZP aan zodat deze los gefactureerd kan worden.

Berekening financiële impact

De impact wordt berekend door de gemiddelde bedragen van de OZP in het huidige en het voorgaande jaar te berekenen. Door zowel het huidige jaar als voorgaand jaar mee te nemen in de berekening kan ook bij het ontbreken van tarieven in het nieuwe jaar een financiële impact berekend worden. Op deze wijze kan er impact berekend worden wanneer de tarieven voor het nieuwe jaar nog niet bekend zijn.