Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2974
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid - Aanspraak & Onverzekerde zorg
Samenvatting

Deze controle signaleert zorgtrajecten waarbij de verwijzer wel is toegestaan volgens de beheertabel, maar waarbij de AGB code van de verwijzer ontbreekt of niet geldig is (op het moment van verwijzen).

Regelgeving / beleid
2022
Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Zorgtraject zonder (geldige) AGB-code verwijzer (N2974)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtrajecten met financieringsstroom ZVW


2) Type verwijzer 03, 04, 05 uitgesloten


3) AGB code van de verwijzer ontbreekt of is niet geldig (op het moment van verwijzen)

Logica: 1 en 2 en 3