Deelwaarneming beroepen (N9237)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

1. GGZ Horizontaal Toezicht - Beroepen

Samenvatting

Per maand beoordeelt de 2e line of defence of er alleen tijd is geschreven op activiteiten binnen zorgtrajecten door bevoegde behandelaren waarvan het beroep voorkomt in de gepubliceerde ZPM beroepenlijst. Als behandelaren tijd hebben geschreven zonder dat ze een geldig diploma heeft, dan is alle door hen geschreven tijd onrechtmatig.

Het risico dat er sprake is van onrechtmatige activiteiten in DBC's door beroepen die geen tijd mogen schrijven conform de beroepentabel.

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Controlemasse

Selecteer uit de totale onderzoeksmassa:

• Medewerkers met (gefiatteerde) contacten in voorgaande maand (medewerker kan eenmaal per jaar in de controlemassa voorkomen)

Deelwaarneming

Het aantal medewerkers en de frequentie van de deelwaarneming kan per instelling afwijken o.b.v. risico-classificatie en afspraken met de representerende zorgverzekeraar en Assurance provider.

De steekproefaantallen worden vastgelegd in ValueCare. De deelwaarneming representeert het aantal medewerkers dat is aangegeven bij de steekproefinstellingen.

Controlevragen

Voor de medewerkers in de deelwaarneming worden de volgende vragen beantwoord:

1. Beschikt de medewerker over het juiste diploma en/of beroepsregistraties om tijd te schrijven?
2. Welk diploma bezit de medewerker?
3. Ligt datum eerste tijdschrijfcontact op of na datum van diplomering?
4. Wat is de startdatum van het diploma? Vul de datum in, in het volgende format: DD-MM-YYYY of voer de datum in via het icoontje.
5. Wat is de einddatum van het diploma? Vul de datum in, in het volgende format: DD-MM-YYYY of voer de datum in via het icoontje. Laat het veld leeg/vul niets in indien er geen einddatum is.
6. Wat is de eindconclusie?

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Deelwaarneming beroepen (N9237)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle zorgtrajecten
2) Bepaal welke behandelaren/medewerkers in de vorige maand (declarabele) consulten hebben geschreven
3) Tekst derde blok

Logica: 1 en 2 en 3