Onterecht toeslag paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0034)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid

1. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2022 - Complexe Zorgactiviteiten
2. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2021 - Complexe Zorgactiviteiten
3. Ziekenhuizen overige Rechtmatigheid 2020 - Complexe Zorgactiviteiten

Samenvatting

Het is niet toegestaan om een toeslag paramedische zorgactiviteit te registreren zonder de aanwezigheid van een bepaalde andere paramedische zorgactiviteit

Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Middels parameter N0034_PARAMEDISCH_SPECIALISME kan gekozen worden of deze norm voor elk paramedisch specialisme geldt, of een selectie. De mogelijkheden zijn: Fysiotherapie, ergotherapie, diëtetiek, logopedie en oefentherapie.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Onterecht toeslag paramedische zorgactiviteit vastgelegd (N0034)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle toeslag zorgactiviteiten binnen de volgende paramedische specialismes: Fysiotherapie (ZA 193081, 19308 en 192933) Ergotherapie (ZA 193013, 192941 en 192934) Diëtetiek (ZA 192996 en 192997) Logopedie (ZA 192976 en 192983) Oefentherapie (ZA 192960, 192967 en 192931)
2) Op dezelfde dag voor dezelfde patiënt ontbreekt binnen hetzelfde specialisme een van de volgende zorgactiviteiten: Fysiotherapie (ZA 193027, 193028, 192984, 193029, 193006, 193001, 193003, 193005, 193007, 193015, 193000, 192999, of 193025) Ergotherapie (ZA 193084, 192950, 192949, 192948, 192947, 193012, 192938, 192937, of 192935) Diëtetiek (ZA 192998, 192987, 192988, 192989, of 192990) Logopedie (ZA 192977, 192978, 192980, 192979, 193022, 193021, 192970, 192971, 193024, 192986, of 192932) Oefentherapie (ZA 192963, 192964, 192953, 192956, 193033, 192951, 192961, 192929, 192965, 192930, 192955, of 192962)

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Zie Berekening financiële impact - Waarde add-on