Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N0603

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2015 - Parallelliteit
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Parallelliteit

Samenvatting

Een subtraject AICD-implantatie mag niet parallel gedeclareerd worden aan een tweede subtraject AICD-implantatie.

Regelgeving / beleid

AICD-implantatie

Wanneer een cardioloog en een cardiochirurg tezamen een AICD implantatie uitvoeren dan kan hiervoor één DBC-zorgproduct worden gedeclareerd.

2015: NR/CU-260 art 14.8

2014: NR/CU-257 art 15.7

Zie ook: Handboek DOT controleregels d.d. 24 januari 2014, D.P.A.99.51

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Parallel subtraject AICD-implantatie (N0603)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle subtrajecten AICD-implantatie


2) Een declarabel subtraject geopend of gesloten in controlejaar

3) Er is een parallel subtraject AICD-implantatie aanwezig
Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact wordt bepaald door het tweede geopende subtraject te verwijderen en de zorgactiviteiten uit het verwijderde traject te koppelen aan het overgebleven subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde tussen de som van de oorspronkelijke subtrajecten en het gesimuleerde subtraject inclusief gekoppelde verrichtingen.