DB(B)C facturatie wijkt af van vastgelegd tarief (N2266)
Referentienummer: N2266
Behoort tot Normenkader ValueCare
GGZ Horizontaal Toezicht
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
GGZ Rechtmatigheid - Forensische zorg
Samenvatting
Volgens voorwaarden van verzekeraars moet er volgens de afgesproken tarieven worden betaald.
Wet- en regelgeving
Raadpleeg het contract van de instelling voor meer informatie.
Interpretaties
Programmeerbare norm
Er is sprake van “DB(B)C facturatie wijkt af van vastgelegd tarief (N2266)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle DB(B)C's die gefactureerd zijn in betreffende jaar |
|---|
| |
|
3) DBC's zonder zorgtype crisis DBC binnen budget (303); |
| |
|
3) Betaalde bedrag van de DB(B)C komt niet overeen met het afgesproken tarief |
Logica: 1 en 2