Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2020)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N0420-HR2020

Handreiking Rechtmatigheidscontroles 2019 MSZ - Controlepunt 6.11

Behoort tot Normenkader ValueCare

Ziekenhuizen Handreiking

  1. Ziekenhuizen Handreiking 2020 - Het onterecht vastleggen van een complexe zorgactiviteit
Samenvatting

Het is niet toegestaan een consult bij kaakchirurgie vast te leggen:

  • Als er in dezelfde zitting een behandeling uit productgroep 3 t/m 8 plaatsvindt.
  • Gedurende 30 dagen na een consult, indien er geen sprake is van een nieuw ziektegeval.
  • Gedurende 30 dagen na een behandeling productgroep 3 t/m 8.
  • Als er geen uitgebreid onderzoek wordt verricht zoals vermeld in de beleidsregel van de NZa.
  • Als er geen sprake is van een face-to-face contact met de kaakchirurg.
Regelgeving / beleid

Tekst Regelgeving / Beleid

Wijzigingen ten opzichte van voorgaand jaar
Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Onterecht vastleggen van een consult Kaakchirurgie (N0420-HR2020)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Tekst eerste blok


2) Tekst tweede blok


3) Tekst derde blok


Logica: 1 en 2 en 3

Berekening financiële impact