Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)

Referentienummer: N1808
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 22.
Behoort tot Normenkader
Doelstelling van het controlepunt
Vaststellen dat er geen overlap bestaat tussen dagbestedingsactiviteiten en behandelactiviteiten dan wel VZO.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 EN NR/CU-554
Categorie II - Dagbesteding
13. Iedereen, onder verantwoordelijkheid van de hoofdbehandelaar, kan binnen de DBC dagbesteding
registreren.
14. Er wordt alleen dagbesteding geregistreerd als:
- de patiënt daadwerkelijk aanwezig is. Hierbij registreert de behandelaar het aantal uren dat de patiënt dagbesteding krijgt en;
- dagbesteding in het kader van de (psychiatrische) behandeling is;
- dagbesteding terug te vinden is in het behandelplan dat opgesteld is door de behandelaar.
15. De volgende vormen van dagbesteding zijn te onderscheiden:
- Dagbesteding sociaal.
- Dagbesteding activering.
- Dagbesteding educatie.
- Dagbesteding arbeidsmatig.
- Dagbesteding overig.
16. Tijdens dagbesteding mag de behandelaar geen direct patiëntgebonden behandelactiviteiten registreren.
Controlemassa
- Alle DBC’s
- DBC bevat dagbestedingsactiviteiten (act_9_x)
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse
Toetsingskader
DBC is onrechtmatig wanneer dagbestedingscontact geheel of gedeeltelijk overlapt met een direct patiëntgebonden activiteit voor dezelfde patiënt *
óf
Op dezelfde dag als de dagbestedingsactiviteit is voor dezelfde patiënt verblijf zonder overnachting geregistreerd
*In de data-analyse kan indien nodig correctie plaatsvinden indien de patiënt midden tijdens de dagbesteding tijdelijk afwezig was, maar het systeem van de instelling daar niet in voorziet.
Definities relevante terminologie
- Dagbesteding
- direct patiëntgebonden activiteit
- verblijf zonder overnachting (VZO)
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Dagbesteding voldoet niet aan registratievereisten (N1808)” als aan de volgende selectie is voldaan:
| Onderzoeksmassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Financiële afwikkeling resultaten
De financiële impact is mogelijke waardevermindering van de DBC als gevolg van het verwijderen van alle onrechtmatige dagbestedingsminuten.
Micro