Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)
Referentienummer: N1642
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2014: 45
Behoort tot Normenkader
Samenvatting
Medicatievergoeding is opgenomen in de kostprijs van verblijfsdagen, en mag dus niet samenvallen met een verblijfsdag.
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
Medicatieverstrekking tijdens klinische opname door een derde partij kan enkel door de verzekeraar worden gecontroleerd en maakt geen deel uit van het zelfonderzoek.
Controle vorm
Data-analyse
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Medicatievergoeding tijdens klinische opname (N1642)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC’s geopend in 2014 |
|---|
 |
|
2) DBC bevat verblijfsdagen met overnachting |
|
|
3) Op dagen waarop verblijf met overnachting is geregistreerd is ook de verrichting methadonverstrekking geregistreerd |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact
De financiële impact is de waarde van de onterecht geregistreerde verrichtingen methadonverstrekking.