Steekproef - Dure geneesmiddelen - Alle add-on geneesmiddelen en-of stollingsfactoren gedeclareerd met indicatie ID (HT0530)

Behoort tot Normenkader ValueCare

Gecertificeerde controles

1. Circa 300 gecertificeerde controles - Horizontaal toezicht - steekproeven (R06600)

Horizontaal Toezicht

1. Horizontaal Toezicht Steekproeven module - Behandelen

Samenvatting

Het is niet toegestaan om een add-on geneesmiddel of een stollingsfactor te registreren zonder indicatie of met een onterechte indicatie.

Regelgeving / beleid

2018
Omschrijving Dummyindicatiecodes 99999996 Niet nader bepaalde indicatie zonder aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak N) 99999997 Niet nader bepaalde indicatie met aanspraak (geldig t/m 31-12-2017) (aanspraak J) 99999998 Aan dit artikel zijn nog geen indicatieteksten gekoppeld of geregistreerde indicatie nog niet beschikbaar (aanspraak J) 99999999 Overig (aanspraak N)

Interpretaties

De volgende interpretatiekeuzes zijn gemaakt:

1. Voor de steekproeftrekking zijn standaard twee methodes beschikbaar:
   1. Methode gebaseerd op Handreiking:
      1. [x] aantal patiënten per periode (ongeacht uitvoerjaar)
      2. 1 patiënt per atc/indicatie combinatie, geselecteerd op basis van het hoogst gemiddelde percentage van waarde/aantal toedieningen
      3. de combinatie patiënt/atc/indicatie wordt maximaal 1 x per jaar getrokken
   2. Per periode een willekeurig [x] aantal posten beoordelen

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Steekproef - Dure geneesmiddelen - Alle add-on geneesmiddelen en-of stollingsfactoren gedeclareerd met indicatie ID (HT0530)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren gedeclareerd met indicatie ID, uitgezonderd 99999996 en 99999999
2) Uitgezonderd alle add-on geneesmiddelen en/of stollingsfactoren opgenomen in bijlage 14 van de Handreiking

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

De add-on wordt verwijderd, zie Berekening financiële impact - Waarde add-on.