Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit intakecontact hartrevalidatie (N4772)

Behoort tot Normenkader ValueCare

1. Ziekenhuizen Volledigheid 2015

Samenvatting

Wanneer een patiënt hartrevalidatie ondergaat dient er ook een hartrevalidatie intake contact te zijn geweest. 

Regelgeving / beleid

Intakecontact (193126)

Individuele intake voor enkel- of meervoudige hartrevalidatie, bestaande uit een intakegesprek en een inspanningstest.

(NR/REG-1732 art. 24.50)

Intakecontact enkel- of meervoudige hartrevalidatie mag niet parallel of serieel gedeclareerd worden binnen een zorgtraject.

(Handboek DOT Controleregels 2015 - D.PS.A.99.56 Intakecontact hartrevalidatie)

Interpretaties

Wanneer er voor een patiënt een subtraject met diagnose hartrevalidatie bestaat, is de verwachting dat voor deze patiënt ook een intakegesprek hartrevalidatie met de hartrevalidatie-arts heeft plaatsgevonden. Met het intakegesprek start de hartrevalidatie, de verwachting is daarom dat het intakgesprek in het eerste subtraject plaats zal vinden. 

Programmeerbare norm

Er is sprake van “Cardiologie - Registratie voldoet aan de eisen van een zorgactiviteit intakecontact hartrevalidatie (N4772)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle ZT11 van cardiologie (AGB 20) met diagnose hartrevalidatie (821)
2a) Tijdens de looptijd van het zorgtraject is geen zorgactiviteit intakecontact (193126) geregistreerd		2b) Tijdens de looptijd van het zorgtraject is een zorgactiviteit intakecontact (193126) geregistreerd bij een subtraject met diagnose ongelijk aan hartrevalidatie (821)

Logica: 1 en 2

Berekening financiële impact

Verschil in waarde subtrajecten na toevoegen gemiste verrichting

De financiële impact wordt bepaald door de gemiste verrichting(en) toe te voegen aan de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het toevoegen van de gemiste verrichtingen.