Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N2930
Behoort tot Normenkader ValueCare

Zorgprestatiemodel

  1. GGZ Rechtmatigheid & Horizontaal Toezicht - Aanspraak & Onverzekerde zorg
Samenvatting

De controle signaleert - wanneer er sprake is van een primaire diagnosegroep verslaving- of tijdens de triage een screeningsinstrument is gebruikt.

Regelgeving / beleid
2020
Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2020: Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs

2021
Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2021: Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs

2022
Diagnostiek en het bepalen van de behandelintensiteit zonder voorafgaande triage met een screeninginstrument zoals de MATE of EuropASI is niet overeenkomstig de geldende richtlijnen en voldoet daarmee niet aan de stand van de wetenschap en praktijk. Als deze triage niet heeft plaatsgevonden, kan de diagnostiek en de behandeling niet ten laste van de basisverzekering worden gebracht.

2022: Zorginstituut Nederland - Verslavingszorg in beeld- alcohol en drugs

Interpretaties

Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.

Instelbaar:

  • Het aantal weken voor de startdatum van het zorgtraject waarin het formulier aanwezig moet zijn: default 10 weken.
  • Het aantal weken na de startdatum van het zorgtraject waarin het formulier aanwezig moet zijn: default 10 weken.
  • De optie om crisis mee te nemen: default NEE.
  • De optie om zorgmachtigingen en crisismaatregelen mee te nemen: default NEE.
Programmeerbare norm

Er is sprake van “Screeningsinstrument ontbreekt bij triage (N2930)” als aan de volgende selectie is voldaan:

1) Alle openstaande zorgtrajecten waarbij sprake is van een primaire diagnosegroep verslaving


2) Uitgesloten zijn:

  • Crisis (verwijstype 3 en 3)
  • Zorgmachtiging of crisismachtiging

3) Het screeningsinstrument is niet afgenomen binnen xx weken voor of xx weken na de start van het zorgtraject

Logica: 1 en 2 en 3