Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)

Uit normenkaderzorg.nl
Naar navigatie springen Naar zoeken springen

Referentienummer: N0911 

Behoort tot Normenkader

  1. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2014 - Dagverpleging
  2. Ziekenhuizen Rechtmatigheid 2012 & 2013 - Dagverpleging

Samenvatting

Er mag alleen een dagverpleging geregistreerd worden als voldaan wordt aan de NZa-regelgeving en aanvullende duiding.

Regelgeving / beleid

Een dagverpleging (190035, 190055, 190030 en 190090) is een aantal uren durende vorm van verpleging in een ziekenhuis op een voor dagverpleging ingerichte afdeling, in het algemeen voorzienbaar [Onder ‘in het algemeen voorzienbaar’ wordt verstaan: dagbehandeling bij electieve zorg (vooraf ingepland) en noodzakelijk in verband met het op dezelfde dag plaatsvinden van een onderzoek of behandeling door een medisch specialist [Maximaal één dagverpleging per specialisme per kalenderdag. Een dagverpleging mag niet tijdens een klinische opname worden geregistreerd]

2015: BR/CU-2136 art 11.4

2014: BR/CU-2134 art 12.4

Interpretaties

Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.

Programmeerbare norm

Er is sprake van  “Dagverpleging parallel aan een klinische opname (N0911)” als aan de volgende selectie is voldaan: 

1) Alle dagverpleging (zorgprofielklasse 2 met uitzondering van 190091)


2) Zorgactiviteit uitgevoerd in controlejaar of gekoppeld aan een subtraject dat openstond bij start controlejaar

3) Er is ook een Verpleegdag of IC-dag (ZPK 3 of ZPK 19) geregistreerd door hetzelfde specialisme voor dezelfde patiënt op dezelfde kalenderdag
Logica: 1 en 2 en 3 

Berekening financiële impact

De financiële impact wordt bepaald door de onterechte dagverpleging te verwijderen uit de te grouperen zorgactiviteiten behorend bij het subtraject. De financiële impact is het verschil in waarde van het subtraject vóór en ná het verwijderen van de dagverpleging.