
Referentienummer:
Behoort tot Normenkader ValueCare
(Beschrijf hier tot welke Handreikingen, Rechtmatigheden, etc. etc. deze norm behoort)
Samenvatting
Tekst samenvatting norm
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
Er zijn geen interpretatiekeuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Registratie verblijf met overnachting (N6243)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's gestart in betreffende jaar
|
|
|
2) DBC bevat meer dan 28 verblijfsdagen met overnachting
|

|

|

|
|
3a) Selecteer de laatst gedeclareerde verblijfsdag van elke klinische periode die eindigt binnen de DBC
|
4a) Selecteer de laatst gedeclareerde verblijfsdag voorafgaand aan elke verlofperiode binnen de DBC
|
5a) Selecteer binnen de DBC alle verblijfsdagen met overnachting die na stap 1a en 2a overblijven
|

|

|

|
3b) Selecteer van die betreffende verblijfsdagen de éérste dag
|
4b) Selecteer van die betreffende verblijfsdagen de éérste drie dagen
|
5b) Sorteer per DBC de geselecteerde dagen op datum oplopend en selecteer per DBC drie van de geselecteerde dagen op basis van systematiek deelwaarneming in het controleplan
|

|

|

|
3c) Uit de dossiercontrole blijkt dat: De laatst gedeclareerde verblijfsdag van een klinische periode terecht als verblijfsdag is gedeclareerd
|
4c) Uit de dossiercontrole blijkt dat: De laatst gedeclareerde verblijfsdag voorafgaand aan een verlofperiode terecht is gedeclareerd als verblijfsdag
|
5c) Uit de dossiercontrole blijkt dat: Dat enkele willekeurige verblijfsdagen terecht zijn gedeclareerd
|
|
Controlemassa bepaald door data-analyse
|
|
Beoordeling op basis van het dossier
|
Logica: 1 en 2 en 3 en (3a en 3b en 3c) en/of (4a en 4b en 4c) en/of (5a en 5b en 5c)