Verblijfsdag op ontslagdatum (N1085)
Referentienummer: N1085
Behoort tot Normenkader
GGZ Zelfonderzoek
- GGZ Zelfonderzoek 2014 - Controlepunt 35b
GGZ Rechtmatigheid - Specialistische Geestelijke Gezondheidszorg
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast dat de deelprestaties verblijf met overnachting op de ontslagdatum van elke opnameperiode rechtmatig is.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
| 2017 |
|---|
| NR/CU-547, NR/CU-551, NR/CU-552 en NR/CU-554 Paragraaf 2.4.20: Een verblijfsdag met overnachting kan alleen geregistreerd worden als de patiënt voor 20:00 uur is opgenomen (eerste opname) en ’s nachts in de instelling verblijft. De dag van opname en de daarop volgende nacht gelden als één verblijfsdag. |
| 2018 |
|---|
| 2019 |
|---|
Controlemassa
- Alle DBC’s met deelprestaties verblijf met overnachting.
LET OP: als een DBC meerdere opnameperioden bevat, moeten alle deelprestaties verblijf met overnachting die het einde van een opnameperiode vormen gecontroleerd worden
Onderzoeksmethodiek
Data-analyse (óf deelwaarneming indien start/eindtijd niet geregistreerd word)
LET OP: Het controlepunt wordt door middel van een data-analyse uitgevoerd. Als dit niet mogelijk is op basis van de beschikbare data, dan volgt een deelwaarneming.
Toetsingskader
- Indien uit de registratie blijkt dat deelprestatie verblijf met overnachting is geregistreerd terwijl de patiënt na 00:00 niet meer in de instelling verbleef, dan is de betreffende deelprestatie onrechtmatig. Dit kan getoetst worden o.b.v. de eindtijd van de kamerplaatsing.
Interpretaties
Indien er na de laatste verblijfsdag wel sprake is van voortgezet verblijf binnen een andere financieringsstroom dan wel bij een andere inkoopcombinatie, wordt de opnameperiode als niet beëindigd beschouwd.
Definities relevante terminologie
- Opnameperiode
- Ontslagdag
- Kamerplaatsing
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Verblijfsdag op ontslagdatum (N1085)” als aan de volgende selectie is voldaan:
| 1) DBC’s geopend in het betreffende jaar |
|---|
|
| 2) DBC bevat verblijfsdagen met overnachting |
| |
| 3) Op ontslagdatum is een verblijfsdag geregistreerd |
| Controlemassa bepaald door data-analyse | |
| Uitkomst data-analyse |
Financiële afwikkeling resultaten
- De financiële impact is de waarde van de onrechtmatige deelprestaties verblijf met overnachting
- Macro indien deelwaarneming, micro indien data-analyse