Effectiviteit van langdurige behandeling in de gGGZ (N6231)
Referentienummer:N6231
Behoort tot Normenkader ValueCare
Aandachtspunt
De deelwaarneming mag i.t.t. de in het controleplan beschreven methodiek beperkt worden tot maximaal 25 DBC’s.
Doelstelling van het controlepunt
Stel vast op welke wijze periodieke evaluatie van het behandeleffect heeft plaatsgevonden inclusief passende afschaling of uitstroom voor cliënten die 3 of meer jaar ambulante gGGZ zorg ontvangen hebben.
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
Controlemassa
Controlemethodiek
Integrale controle
Toetsingskader
Definities relevante terminologie
Interpretaties
Programmeerbare norm
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Effectiviteit van langdurige behandeling in de gGGZ (N6231)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) DBC's gestart in 2014 t/m 2017 |
|---|
 |
|
2) DBC’s waarvan de cliënten onafgebroken (maximaal 30 dagen tussen de DBC’s) 3 jaar of langer in zorg zijn geweest binnen de gespecialiseerde GGZ. Kijk vanaf de sluitdatum van de DBC (geopend in 2017) 3 jaren terug. |
|
|
3) Sluit alle klinische DBC's geopend in 2014, 2015 en 2016 uit |
|
| 4) Sluit alle DBC's uit waarbij een Rechterlijke Machtiging is afgegeven in 2017 en/of voorafgaande DBC’s. Zorgtype 110 en 206 |
|
|
5) Alle ambulante DBC's uit 2017 waar het zorgtype niet gelijk is aan 301, 302 (Crisis), of 110, 111, 116, 206, 211 (BOPZ) |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact