
Referentienummer Controleplan Onderzoek Controle GGZ 2017: A - 2.3
Behoort tot Normenkader ValueCare
1. GGZ_Zelfonderzoek_2017
Samenvatting
Tekst samenvatting norm
Regelgeving / beleid
Tekst Regelgeving / Beleid
Interpretaties
Er zijn geen interpretaties keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Regiebehandelaarschap gGGZ, diagnostiekfase, Publiek (N6224)” als aan de volgende selectie is voldaan:
Percentageberekening:
|
1) DBC's gestart in betreffende jaar
|

|
|
2) Zorgtype is ongelijk aan 147, 150, 2xx of 301
|

|
|
3) Patiëntgebonden tijd van een regiebehandelaar heeft meer of minder dan 85% van de eerste 400 minuten (directe tijd) plaatsgevonden
|
Mocht het percentage boven de 85% uitkomen dan moet onderstaande selectie worden uitgevoerd:
|
1) DBC's gestart in betreffende jaar
|

|
|
2) Zorgtype is niet gelijk aan 147, 150, 2xx of 301
|

|
|
3) DBC is geen initiële DBC gestart volgend op een zorgtraject met een andere primaire diagnose binnen dezelfde inschrijving
(Hier worden DBC’s gestart vóór 2017 ook meegenomen)
|

|
|
4) Waarbij DBC’s zónder direct patiëntgebonden tijd van een bevoegd regiebehandelaar (conform controlepunt A-2.1) worden uitgesloten
|

|
|
5) DBC’s heeft geen directe patiëntgebonden tijd met een regiebehandelaar in de eerste 400 minuten (directe minuten) van de DBC
|
|
Controlemassa bepaald door data-analyse
|
|
Uitkomst data-analyse
|
Berekening financiële impact
