Juiste ZZP-GGZ inschalen (N6304)
Referentienummer: N6304
Behoort tot Normenkader ValueCare
Aandachtspunt
Doelstelling van het controlepunt
Deze doelstelling is gericht op: Rechtmatigheid
Relevante wet- en regelgeving
Controlemassa
Controlemethodiek
Integrale controle
Toetsingskader
Definities relevante terminologie
Interpretaties
Er zijn geen interpretatie keuzes gemaakt.
Programmeerbare norm
Er is sprake van “Juiste ZZP-GGZ inschalen (N6304)” als aan de volgende selectie is voldaan:
|
1) Alle ZZP's GGZ (code Z232 t/m Z263) per jaar per verzekerde die zijn gestart in 2017 |
|---|
 |
2) Voorafgaand door een DBC met verblijf Let op: de voorafgaande DBC kan ook zijn geopend in 2016 |
|
|
3) De eerste ZZP-GGZ vergeleken met de laatste deelprestatie in de DBC komt niet overeen met de maximale ZZP-GGZ in de vertaaltabel. Waarbij geen sprake is van een combinatie met KIB (Z280) |
Logica: 1 en 2 en 3
Berekening financiële impact